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冬季高血壓患者注意事項

發布時間:2019/12/4 16:10:39  來源: 點擊:

冬季,對高血壓患者來說是個“坎兒”。研究表明,冬季人體的平均收縮壓比夏季高12毫米汞柱,平均舒張壓比夏季高6毫米汞柱,且氣溫每下降1℃,收縮壓上升1.3毫米汞柱,舒張壓上升0.6毫米汞柱。同時,冬季的血壓波動也明顯大于夏季。

血壓波動性增大帶來的最主要的危險就是并發癥發病增多,尤其是腦出血、缺血性腦卒中、心肌梗死和急性左心衰等,會明顯增多。每年冬季刮風降溫時,各醫院急診室卒中患者人滿為患,心肌梗死患者明顯增加,這一現象在北方地區尤為明顯。

特別在寒冷的隆冬季節,如果患者又處于疲勞、緊張、激動的狀態,就會使血壓更高,增加不良后果發生的風險。據報道,剛剛去世的殲-15總負責人羅陽便是死于急性心肌梗死。因此,在冬季來臨時,高血壓患者要特別注意加強保健。

一要增加血壓自測

在冬季,高血壓患者應增加血壓自測,發現異常要及時就醫,不要自行調整藥物劑量和藥物種類,由于高血壓患者長期對一種藥物已經適應,切記不要因一時血壓波動,就認為身體出現耐藥性從而更換藥物。

二要注意防寒保暖

經常收聽天氣預報,密切關注氣候變化,根據天氣變化及時添加衣服,預防感冒。鞋襪要保暖透氣、吸濕性好,鞋底要防滑,腳暖則一身皆暖和舒暢。在寒潮過境的大風雨雪天盡量不要出門,以避免寒冷刺激。若必須出門辦事,應采取可行的保護措施,戴好帽子、圍巾、手套、口罩等。居室應保持空氣新鮮和合適的溫度、濕度,不管是采用暖氣還是空調,均以室溫1826℃、濕度55%為宜。

三要注意健康飲食及養成良好的生活習慣

多吃魚類,少吃或不吃紅肉。紅肉,如豬肉、牛肉、羊肉,含有較高的膽固醇及飽和脂肪酸,而魚類食物,特別是深海魚類,則含有較多的不飽和脂肪酸。飽和脂肪酸是一種與動脈粥樣硬化直接相關的脂肪成分,進食大量飽和脂肪酸后,會增加人體內膽固醇的合成,而不飽和脂肪酸則具有降低心腦血管病風險的作用。降低食物中的總脂肪,減少飽和脂肪酸,增加不飽和脂肪酸的攝入,不僅有利于控制血脂水平,對血壓也有明顯的益處。因此,我們提倡高血壓患者冬季多吃含不飽和脂肪酸較多的魚類,少食或不食紅肉。像愛斯基摩人,雖也多經嚴酷的冬季洗禮,但高血壓及其并發癥發生少,其多食海魚的飲食習慣就功不可沒。

慎飲咖啡。研究表明,初次喝咖啡可使血壓上升11/5毫米汞柱,并持續3小時左右,還會使精神興奮;經常喝咖啡的人雖然表現為精神興奮,但血壓不升高。因此,對高血壓患者而言,是否喝咖啡需因人而異。如果平時有常喝咖啡習慣,冬天仍然可以喝點咖啡來驅寒、提神,但最好避免喝很濃的咖啡,且不要加咖啡伴侶,因咖啡伴侶有升高血糖的風險。

每天喝適量白開水或淡茶水。茶葉中的茶多酚能促進維生素C的吸收,尼克酸可維持血管的正常通透性,有保護血管的作用,茶堿有擴張血管及利尿的作用,因此,飲茶有輕度的降壓作用。但要注意的是,茶葉中的咖啡因和茶堿對心血管均有一定的興奮作用,因而高血壓患者喝茶不宜濃。冬天可飲淡紅茶。

要提醒高血壓患者的是,即使不口渴也要堅持每天飲適量白開水或淡茶水,因為合理補充水分有利于稀釋、清潔血液,保證血流通暢,減少高血壓并發癥的發生。

此外養成良好生活習慣必不可少,建議高血壓患者晨起多躺10分鐘,冬季早晨氣溫較低,對于高血壓患者來說,起床應慢,遵循“三個半”原則,即醒后平躺半分鐘,坐起后保持半分鐘,把腿放在床沿半分鐘。早起放慢動作和節奏,能避免血壓急劇升高。此外,高血壓病老人需特別注意防燥,忌動怒,保持心情愉悅。最好中午保持午睡習慣,時間30分鐘至1個小時。

四要堅持適度運動

合理運動有利于血壓控制和減少并發癥。在冬季,高血壓患者可根據自己的體質狀況、血壓高低來掌握運動量,以自我感到舒適為度。

散步是最簡便易行的運動,各類高血壓患者均可采用。有研究表明,較長時間的步行后,舒張壓可明顯下降,癥狀也會隨之改善。散步的時間一般為1550分鐘,每天12次,速度可依各人的身體狀況而定,地點最好選擇戶外空氣新鮮的地方。

慢跑和長跑的運動量比散步大,適用于血壓已經得到控制的患者。高血壓患者慢跑時的最高心率每分鐘可達120136次,長期堅持鍛煉,可使血壓平穩下降,脈搏平穩,消化功能增強,癥狀減輕。跑步的時間可逐漸增長,以1530分鐘為宜。速度要慢,不要快跑。若患有冠心病,則不宜長跑,以免發生意外。

喜歡球類運動的患者盡量選擇“小球”,如乒乓球、羽毛球、臺球、保齡球、高爾夫等,時間不要過長,運動量也不要過大。

太極拳對防治高血壓有顯著作用,有助于改善高血壓患者動作的平衡性和協調性。

需要提醒的是,有晨練習慣的高血壓患者,冬天的早晨出門鍛煉要等到太陽升起來后,而且運動量要比夏天小。

五要提防情緒波動和過度疲勞

極度憤怒或緊張都可誘發心肌梗塞和腦卒中,因此,高血壓病患者要保持樂觀愉快的心情,切忌狂喜暴怒、憂郁、悲傷、恐懼和受驚。還要謹防過度疲勞,因為疲勞會使心臟負擔加重,導致心肌梗塞等心腦血管事件的發生。

六要堅持藥物治療

冬季是腦中風和心肌梗死的高發季節,堅持有效降壓的同時也要預防因服藥不當而誘發腦中風。

具體地說,高血壓患者用藥須做到“三要”“三不要”。一要遵醫囑,堅持規律用藥;二要用藥達標,將血壓維持在140/90毫米汞柱以下;三要關注和熟知所用藥物的不良反應,一旦發生便及時咨詢醫生。“三不要”是指如果采用的降壓藥物控制住了血壓,不要隨意更換;不要盲目相信“根治、偏方”等蠱惑性言詞;不要因血壓降下來了,就突然停藥,以免出現血壓反跳而發生高血壓危象。

 

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